麻醉科

黄冈市中医医院麻醉科·手术室为临床重点一级科室,担负着全院的临床麻醉、急救复苏和疼痛诊疗工作,业务范围遍及全院各个科室,多次被评为先进科室。科室现有麻醉医师11名,其中主任医师1名、主治医师2名,住院医师8名(硕士生2名);护士团队18人,其中主管护师1名、护师9名、护士8名。

科室医疗设备先进、齐全,现拥有进口多功能麻醉机和监护仪,TCI靶控输注泵、静脉注射泵、自体血液回收机、电子病人自控镇痛泵、除颤仪、血气分析仪和纤维支气管镜等设备。

手术室现开放11间手术间,其中百级层流手术间1间、万级层流手术间9间、十万级手术间1间,拥有数字化麻醉恢复室1间,开放床位3张。全室配备有数字化信息系统,是集临床、教学和科研为一体的麻醉与手术基地。

科室坚持以人为本、患者至上的服务宗旨,努力为病患提供优质、安全、高效和人性化的服务,让每一位患者在舒心、放心和安心中度过围手术期。

一、临床麻醉学

麻醉科·手术室能根据病情与手术的需要完成气管插管全麻、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、非气管插管全麻,先后开展了有创动脉血压监测、中心静脉压监测、全麻中麻醉深度监测、控制性降压、TCI 靶控输注 、自体血回收等技术

二、舒适化治疗
    1.无痛分娩、无痛人流。
    2.无痛内窥镜检查:无痛胃镜、无痛肠镜、无痛宫腔镜、无痛阴道镜、无痛膀胱镜、无痛ERCP、无痛纤支镜等。
    3.各种手术后镇痛及自控镇痛:静脉术后镇痛、椎管内术后镇痛。
    4.各种慢性疼痛诊疗:如脊柱相关性疼痛、晚期癌痛的治疗等。

黄光胜

职务/职称:麻醉科主任、副主任医师

门诊时间:

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刘超

职务/职称:主治医师

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陈友花

职务/职称:主治医师

门诊时间:

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手术前的病友首先要解除思想顾虑 ,可以向你的医生咨询手术目的、麻醉方式、手术体位、各种风险以及术中可能出现的不适等情况。

另外,由于麻醉医生需进行术前访视,患者术前一天最好留在病房不要外出,交流有困难者须有熟悉病情的家人陪同。

一、为什么要签麻醉同意书?

由于个体差异及合并疾病的不同,每个人对麻醉的耐受和反应都不一样,麻醉过程中可能会出现意外和并发症。

任何麻醉都伴随着一定的风险,作为患者及家人,有必要也有权利充分了解麻醉存在的风险,这就是为什么手术患者都要进行麻醉前谈话并签字的原因。

二、麻醉前为什么要禁食?

患者可能会问,我上半身麻醉也需要禁食吗?是的,不论你上全身或半身麻醉都需要禁食。

那为什么要禁食呢?因为在麻醉当中意识的丧失或意识不清时,都可能因病人发生呕吐而把呕吐物吸入肺中引起吸入性肺炎。而吸入性肺炎是一种可能危及生命的麻醉合并症。为了减少这种合并症,麻醉前的禁食是必须的。

半身麻醉的病人不是意识清醒吗?原则上是的,但在手术当中可能因为手术的需要或因半身麻醉的止痛程度或麻醉高度不够等等原因,而改上全身麻醉。为了避免前述情形发生时,因为改上全身麻醉而额外增加病人的危险性,所以即使半身麻醉的病人也同样要求禁食。

三、都有什么麻醉方法?

主要有三种麻醉方法:

1.全身麻醉

2.区域阻滞麻醉

3.局部麻醉

四、为什么麻醉医生要问许多问题

因为手术和麻醉将很大程度上影响人体,所以麻醉医生要尽可能多的了解他的病人。

麻醉医生除在手术中使你解除疼痛、舒适外,对重要生命功能的维持负绝大部分的责任,所以了解病人的医疗状况是非常重要的,其中包括以往疾病史、近期用药、过敏史、以往麻醉史等。

麻醉医生必须非常熟悉你的健康情况,以便在手术过程中提供最好的麻醉治疗。

对病案情的详尽了解将帮助医生对发生的情况作出快速、准确的判断和治疗。

五、常用术后镇痛方法有哪些?

1、硬膜外镇痛:手术开始前,从您的背部置入一根细导管,手术后通过这根管子给药,可用于大部分手术的术后镇痛。镇痛效果确切且副作用少。

2、静脉镇痛:通过静脉输液给予镇痛药,镇痛起效快,但个人对药物需求量差别很大,需要及时调整剂量才能达到满意镇痛效果。

3、皮下镇痛:通过皮下输注给予镇痛药,镇痛起效比静脉慢,但副作用少。

4、口服镇痛:口服镇痛药止痛,可用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术(如骨关节手术)术后镇痛。简单易行,适用于轻中度疼痛。

5、肌肉注射:为最传统的术后镇痛方式,但是注射本身可有疼痛,且注射后药物吸收波动大。镇痛效果不容易达到满意,副作用发生率略高。

6、局部浸润:伤口局部注射局麻药止疼,仅用于浅表或小切口手术如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜检术等。

六、术后镇痛会影响伤口愈合吗?
麻醉医师会根据患者不同的情况采用不同的镇痛方式,这些镇痛方法均不会增加伤口的感染率及影响切口边缘组织的生长。有效的镇痛还可以改善睡眠、增强术后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活动等,从而加快术后康复,有效减少了肺部感染、下肢静脉栓塞等术后并发症。

七、术后疼痛发生的主要原因有哪些?

1、切口创伤。

2、肠胀气,肠痉挛。

3、引流管道对伤口和神经的刺激。

4、骨、滑膜、骨膜损伤,止血带引起缺血再灌注损伤,组织血管损伤导致炎性物质、致痛物质的释放。

5、创伤周围肌肉痉挛。

6、创伤引起的炎症反应使外周神经敏感化。